長者跌倒|83歲董建華跌倒癱地上 醫生指長者跌倒易骨折傷頭 可致慢性腦積血昏迷
董建華長者跌倒慢性腦積血骨折骨質疏鬆撞傷
83歲董建華跌倒癱地上 長者跌倒易骨折傷頭 可致慢性腦積血昏迷
83歲香港前特首董建華於2005年因23條「腳痛」落台,今早又
在北京人民大會堂不慎跌倒,難免令人擔心其健康問題。雖然董建華隨即回覆網上平台思考香港查詢時稱,「感謝大家關心,我沒事」,但對於如董建華83歲的高齡人士而言,如果
不幸跌倒受傷,其實後果可以是
非常嚴重,例如骨折,撞傷頭部及引致慢性腦積血等。
83歲香港前特首董建華於今早在北京人民大會堂不慎跌倒,其後他回覆網上平台思考香港查詢時稱,「感謝大家關心,我沒事」。
根據衞生署長者健康中心數字顯示,65歲以上的社區長者中,有10.1%人曾於受訪半年內至少跌倒過一次;曾跌倒的長者中,有10.2%出現骨折。署方又估計,本港65歲及以上的社區長者中,每年約每5人便有1人跌倒,約75%人會受傷,包括頭部創傷及骨折。本港於2012年便有187名65歲及以上長者因跌倒死亡,男性佔近67%。當中44%個案於家中發生,其次為院舍等地方。
如患有骨質疏鬆人士不幸跌倒,骨折機會亦會大增,當中以髖關節骨折最為嚴重,須要入院進行手術。
有神經外科專科醫生曾指出,長者意外跌倒受傷,除了可引起骨折,
腦部出現慢性的硬膜下積血也很常見,因為長者腦部會隨年齡增長而出現萎縮,頭骨與腦部之間的虛位增加,當遇到意外時,例如撞到頭部、跌倒,甚至只是輕微的「戳一戳」,其間帶來的晃動,都可造成大腦橋連靜脈血管撕裂,引致腦硬膜下出血。病人起初可能只有輕微頭痛、頭暈,幾日後甚至症狀消失。估計有一半人,腦部停止出血後,身體可自行吸收血水,但有一半人可能會變成慢性腦硬膜下積血。
當腦積血逐漸增多,會導致顱內壓升高而產生相關的症狀。情況通常會發生在受傷3至4星期後,病人的日常表現會變得不同,例如神智混亂、容易攰、瞓好多、行路變得不穩陣,例如多次不自覺再跌倒,頭痛會漸嚴重。若單邊腦受壓,有時會出現類似中風症狀,包括說話不清晰或單邊手腳不靈活。如果顱內壓持續上升,病人會有神智不清、昏迷,甚至死亡。臨床上當醫生追問病歷,差不多一半病人都忘記了自己有否意外受傷;或受傷時有否撞到頭部。至於撞擊的地方包括洗手盆、門框、門邊或者在廁所滑倒。有些病人則在晚上起床「屙夜尿」時,沒有開燈而撞傷。本港每年就約有200宗長者懷疑因跌倒意外而導致慢性腦硬膜下積血病例。
一般情況下,長者意外跌倒時,身邊人要了解他們是否清醒,例如呼喚其名字,盡量留在原位,然後嘗試叫他們活動手腳,或詢問有否出現疼痛,再慢慢扶起或讓他們在安全地方躺下休息。其間可協助處理傷口及召救護車送院處理。至於撞傷頭部,要為傷口止血,如用已消毒的紗布,並保持傷口乾淨,其間最好不要胡亂塗用藥物,以免污染傷口或影響之後處理,應盡快到醫院求醫。此外,日常要留意家中隱藏的危機陷阱,可趁疫情留家的日子,為長者執拾及清理雜物,保持家居通道暢通、有充足照明,例如安置晚間感應燈,避免長者晚上如廁時發生意外。
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