【動畫●健康online】鸚鵡熱個案急升 中年婦掃露台雀糞入ICU
曾祈殷家禽從業員健康online雀糞敗血性休克鸚鵡熱
本港今年已累積的鸚鵡熱感染個案多達15宗,創下新高,為2008年列入須呈報傳染病以來最多,暫未發現個案有流行病學上的關連,近期也沒有發現鸚鵡熱衣原體出現基因變異的病例。傳染病科醫生提醒市民應避免接觸野鳥,飼養雀鳥的人需注意清潔措施,避免雀鳥交叉傳播疾病,處理雀糞要帶口罩及手套。
今年衞生防護中心已累積15宗鸚鵡熱個案呈報,包括2宗曾入住深切治療部留醫的嚴重個案,全部患者已康復。調查顯示,有6宗個案的患者病發前曾接觸雀鳥,其中5宗涉及鸚鵡。除了2宗涉及一對夫婦染病的群組個案外,餘下13宗均屬散發的零星病例,並未發現有流行病學關連。
防護中心於2013年至去年期間,每年錄得介乎2至9宗鸚鵡熱個案,中心發言人表示,今年錄得個案高於去年的9宗,但整體流行病學及臨床病徵與過往數年的個案相似。近期也沒有發現致病的鸚鵡熱衣原體有基因變異,會繼續密切監測本地鸚鵡熱情況,並就每宗呈報個案作詳細流行病學調查。
感染及傳染病科專科醫生曾祈殷表示,人體主要經吸入已風乾的排泄物或分泌物內的鸚鵡熱衣原體而受感染,包括飛沫、泥土、塵埃或水珠,例如吸入清洗雀籠濺起的水花、霧珠和雀糞,與鸚鵡「錫錫」、吸入了雀鳥拍翼所揚起的塵埃,甚至處理雀糞後無洗手,再捽眼、捽鼻等,常見症狀包括發燒、頭痛、肌肉疼痛、乾咳等,與一般傷風感冒的症狀很類似。
曾指,感染與否需視乎衣原體的數量、當時風勢等,售賣雀鳥的店舖員工、寵物主人、家禽從業員、獸醫及抵抗力弱的人,特別是要服食抗排斥藥、免疫系統失調的患者,均是高危受感染一族。另外,要留意任何雀鳥都可傳播鸚鵡熱,雀鳥帶病可以看似無症狀,故提醒市民要減少接觸野鳥。感染鸚鵡熱可嚴重併發肺炎、心內膜炎及腦炎,也可令患者肺衰竭要接受深切治療,屬可致命疾病,不容忽視。
寵物主人如鸚鵡主人要做好個人及環境衞生措施,避免交叉染病。曾建議寵物主人購入新雀鳥後,應單獨飼養1至2個月,才接觸家中原有雀鳥,並要定期檢測雀鳥有否生病。對於今年感染感染病例特別多,他認為當局要繼續進行流行病學調查,探討有否區域性爆發及追查源頭。
衞生防護中心指出,感染鸚鵡熱衣原體的鳥類,有機會出現食慾不振、眼睛發炎、呼吸困難或腹瀉,也可能無明顯症狀。最常見傳播該病的禽鳥包括鸚鵡、葵花鸚鵡、長尾小鸚鵡、金剛鸚鵡等,家禽則包括火雞和鴨。
鸚鵡熱是雀鳥傳人的疾病,但不會經人傳人傳播。除了飼養雀鳥如鸚鵡的主人,要注意日常衞生外,一般人都做足預防措施,去年便有市民在家中露台清理雀糞後受感染,一度要在深切治療部留醫。
本港去年共有9宗鸚鵡熱感染個案,衞生防護中心調查顯示,其中一宗個案,患者是一名健康良好的54歲女子,因發燒、咳嗽及呼吸短促入院,檢查證實因感染鸚鵡熱併發肺炎,病人之後因出現呼吸衰竭、敗血性休克,需在深切治療部搶救,並要使用呼吸機及接受抗生素治療,幸最終康復。調查發現,病人在潛伏期內,曾到過廣東旅遊,但她表示沒有接觸禽鳥包括鸚鵡,但記得曾在家中露台清理雀鳥排洩物。
此外,過往亦曾有一家三口的家居感染個案,涉及一對夫婦及一名外傭,夫婦購買1隻葵花鸚鵡飼養後不久,鸚鵡病死,照顧鸚鵡的外傭受感染及因肺炎入院,證實染上鸚鵡熱。夫婦二人也曾出現病徵,被列為疑似應該個案。
衞生防護中心提醒市民,要提防感染鸚鵡熱,在接觸雀鳥後要記得洗手,處理帶病雀鳥的分泌物及排泄物,應先佩帶手套及帶上口罩,並避免購買或收養來歷不明的雀鳥。
本港今年已累積的鸚鵡熱感染個案多達15宗,創下新高。