港人肥胖比率持續上升，且有年輕化的趨勢。肥胖不僅有礙觀感、降低生活質素，還會引起多種慢性疾病，例如高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病、中風等，若不及早控制體重，將引發嚴重健康問題。
肥胖症分為單純性肥胖和繼發性肥胖兩大類；單純性肥胖又分為體質性肥胖症和獲得性肥胖症兩類。體質性肥胖症與遺傳因素有關，而獲得性肥胖症與多食、貪睡及少動有關。
輕度肥胖者常無明顯症狀；中度肥胖可出現怕熱多汗、易疲勞、氣短、頭暈、心悸、腹脹及下肢浮腫；重度肥胖可產生肺泡換氣不足，出現缺氧及二氧化碳瀦留，而引致胸悶氣促、嗜睡，嚴重可導致心肺功能衰竭。

繼發性（症狀性）肥胖，由明顯內分泌失調引起，即由疾病或因病服藥所引起，肥胖是某種疾病的一種表現，則要治療原發病的基礎上減肥，但效果或不理想。
中醫認為肥胖症多為本虛標實，本虛主要以氣虛為主；標實以膏脂、痰濁為主。由於脾為生痰之源，治療以健脾化痰，利濕通腑為總原則。臨床分胃腸實熱、肝鬱氣滯、脾虛濕困及脾腎兩虛四種。常用大黃、山楂、荷葉、黃芪等。
針灸對單純性肥胖中獲得性肥胖症的效果比較好。針灸減肥是通過調節氣血，促進能量代謝，增加能量消耗，促進脂肪分解，從而產生減肥效果；也可配合耳穴貼壓療法加強效果。體重控制強調醫患合作，患者需配合飲食及適當運動，持之以恒才能成功。

隔周四刊出
撰文：香港防癆會中醫診所暨香港大學中醫臨床教研中心許素宜醫師