兩星期前有關雍雅山房和楓林小館的文章刊登後，得到不少病人和朋友的支持，網上的點擊率也不俗，我覺得很快慰。其中有讀者笑言我「不務正業」，我也覺得頗有意思，所以決定這次說回我的老本行，以後本欄會把專業和飲食的文章隔期刊出，希望有所平衡，也多謝各位讀者的意見。
近期不少求診個案都與濫用安眠藥有關，其實依賴安眠藥的風險，近年媒體的報道已不少，偏偏服用安眠藥成癮的人又陸續有來，我覺得這已成為一個嚴重的健康課題。
形成這現象的原因有多方面，一來不少香港人喜歡到藥房自己買藥，認為能在藥房買到的安眠藥藥性應較輕，不易上癮。但實情卻剛剛相反，大部份在藥房出售的安眠藥（如Zopiclone和Zolpidem）都容易上癮，過去幾年因依賴安眠藥而求助的病人九成以上都是服食這兩種安眠藥，可見其嚴重性。
我一名任職司機的病人便是個好例子，他因為睡眠時間不定時，加上遇上一些壓力，出現突發性失眠，他為求方便和省錢，自行到藥房買安眠藥服食了4個月，雖然每夜維持一粒份量，但很快便發覺無法停藥，他來診時，我嘗試將他高上癮的安眠藥，換上較安全的安眠藥，但即使換成4粒，他每晚只能睡到3小時，他勢估不到當初自行到藥房買藥會惹來這嚴重的惡果。
曾經有一名病人跟我說，戒安眠藥像戒毒一樣困難，我第一個反應是他說得嚴重了，但後來細想又覺得所言非虛，如果長期服用兩粒或以上Zopiclone或Zolpidem，要戒的話，與戒白粉有同樣的難度。
為何在藥房會買到高上癮的安眠藥，這與國際公約有關，Zopiclone和Zolpidem並未被納入危險藥物管制範圍內，因此即使非法售賣，判刑也較輕，其實衞生署也知這兩種藥物的危害性，監管售賣也非常嚴格，但道高一尺，魔高一丈，我這名病人所服用的安眠藥便是從日本黑市進口，根本沒經衞生署批准出售。
當然，我們得承認並非所有服用這兩種安眠藥的病人一定成癮，而且不少醫生也會處方這兩種安眠藥，問題是醫生處方往往是短期的，亦須提醒及留意病人上癮的風險，不法藥房當然不會考慮這些問題。

精神科專科醫生　李德誠