但在一般空中支援行動中,機師的地圖會顯示包括醫院和寺廟等受保護設施,如指揮官認為敵方匿藏在受保護設施時,理應會按既定程序以軍人包圍設施而非空襲,以減少造成平民死傷。
而美軍決定空襲平民地區必須獲多層指揮許可,但美方在空襲MSF醫院後多次改口,由初時美軍受襲還擊、阿富汗要求支援,以至最後的誤炸,均無解釋如何誤炸和由誰下令空襲,凸顯美軍在各層級指揮官在情報分享和溝通上出現問題。
MSF認為空襲刻意以MSF醫院為目標,是有預謀的大屠殺,要求美國同意由國際人道主義實況調查委員會(IHFFC)進行獨立調查。MSF又指摘美軍日前違反協議,在未有事先通知下派坦克強行衝破大閘進入MSF醫院,有破壞空襲證據之嫌。
美聯社