親自寫BB對抗生素敏感仍開同一種藥 西醫專業失德除牌獲緩刑

蘋果日報 2018/03/20 13:21

Zinnat除牌醫委會抗生素緩刑敏感專業失德

醫委會今早舉行紀律聆訊,案情指,西醫陳兆聰在2013年為一名當時17個月大、因發燒及咳嗽求診的男童X,處方抗生素Zinnat,及後出現面、頸、背及四肢紅疹且未能退燒。男童案發前10個月,曾獲另一醫生處方Zinnat,服用後出現紅疹並向陳求診,當時正是陳發現X對Zinnat敏感,遂在X的覆診卡上寫上「drug allergy」、「Zinnat」備註,並叮囑X的母親每次求診時都攜帶覆診卡。陳透過律師承認案情,稱自己大意及「睇漏眼」,感抱歉及後悔。醫委會判陳專業失德罪成,罰除牌1個月但緩刑1年,責成陳繼續改善保留及翻閱病人紀錄的機制,防止再犯。
根據資料,陳目前在天水圍行醫,男童X母親向醫委會投訴,指X在2012年4月獲另一醫生處方Zinnat抗生素,其後轉向陳求診,當時由陳發現X對Zinnat過敏,因此立即停藥,又用紅筆寫在X的覆診卡作備註。至2013年2月28日,X因發燒及咳嗽,由母親帶到陳兆聰的診所求醫,獲陳兆聰處方多種藥物,當中包括兩日份量、每日服用2次的Zinnat。
X按指示服藥後,其母翌日、即3月1日早上,發現X身上出現紅疹及未退燒,最高燒到攝氏38.9度,故致電陳求助,但陳當日放假。其母親轉而帶X到另一位於元朗的診所求醫,該名醫生確認X身上出現紅疹,又有舌頭輕微漲大等徵狀,處方了一些藥物予X,但X的母親擔心進食不同醫生的藥物有不良作用,故未有讓X進食。
X翌日情況仍無好轉,故由祖母再次帶往陳的診所求醫,陳認為紅疹應該跟服用zinnat有關,故吩咐X停藥,並再次在X的病歷紀錄上寫「drug allergy」及「Zinnat」。停藥後,X的情況未有立即改善,X的母親遂在3月3日,帶X到屯門醫院急症室求醫,獲安排入院接受治療,根據屯門醫院提供的醫療紀錄,X求診時有發燒症狀,伴有面、頸、背及四肢紅疹,X留院3日後、即3月5日出院。
案情指,X對Zinnat過敏一事原本由陳發現,並已清晰標示在病人的覆診卡上,惟陳仍然照樣對X處方Zinnat,涉專業失德。陳透過律師承認案情,指事件緣於自己「睇漏眼」(overlook)而造成錯誤,他稱確保病人、用藥安全是醫生的責任,對事件感抱歉及後悔,幸X之後已得到適當治療,且事件沒有對X構成永久傷害。
陳透過律師求情指,自己行醫18年紀錄良好,從沒有因同類事件被投訴,事件後已全面改善紀錄病人藥物敏感的機制,包括在病歷紀錄的每一頁蓋上「drug allergy」紅印及致敏藥名,而在帶歷封面則寫上發現敏感的日期、是否確定敏感由該種藥物引起等,又指有很大信心未來不會發生同類事件。