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港病毒類型不斷變 預防疫苗成效存疑
兒童冬天易感染輪狀病毒

蘋果日報 2004/12/24 00:00


【本報訊】每年的十二月及一月是輪狀病毒活躍高峯期,兒童稍一不慎即會感染,出現急性腸胃炎病徵,嚴重者更會脫水致死。世界各地現正趕製疫苗以預防輪狀病毒,但本港衞生署的研究發現,本港兒童所感染的輪狀病毒類型正在不斷轉變,未來推出的預防疫苗針對的病毒類型未必完全符合本港情況,成效存疑。 記者:陳倩雯
衞生防護中心公共衞生服務處高級醫生(病毒學)羅懿之表示,輪狀病毒有逾十五種,最多人感染的是G1、G2、G3及G4型,但本港情況有所不同。她指出,衞生署及伊利沙伯醫院在二○○一年至二○○二年間,收集了化驗證實感染輪狀病毒而入院兒童的七百四十七個糞便樣本,進行進一步分析。結果發現,病者最普遍感染的輪狀病毒種類,依次是G1、G3、G2、G9及G4型,這與本港八十年代兒童最普通感染的病毒種類依次為G4、G2、G1及G3的情況不同;而其中五歲以上兒童感染G2型病毒的機會較高。

保護作用非百分百
羅懿之指出,美國現有三家藥廠正研製輪狀病毒預防疫苗,其中兩種口服疫苗正在最後試驗階段,預計兩、三年後可應用。不過,初步資料顯示有關疫苗所針對的病毒類型是G1、G2、G3及G4型,並不包括G9型,與本港最常感染的類型不盡相同,因此暫時無法評估疫苗對本港兒童是否可發揮保護作用,「如果個兒童係感染G9,呢種疫苗預防作用就冇咁好,唔知會有幾多成保護作用。」
美國在六年前曾推出輪狀病毒疫苗,保護作用並非百分百,但受感染者的病情明顯較輕微。不過,有關疫苗用於一百萬名兒童後,有十名兒童出現併發症「腸套叠」,需要接受手術切除大腸,故使用未夠一年已停用。
必須保持個人衞生
羅懿之強調,輪狀病毒感染不能依靠改善環境衞生來預防,因此在未有有效疫苗前,市民惟有保持個人衞生,處理糞便後徹底洗手。輪狀病毒感染主要影響六個月大至兩歲幼兒,感染者以男童居多。約半數患有急性腸胃炎兒童都是感染了輪狀病毒,其中四分之一人需要入院治理;單在一九八七至一九九六年間,威爾斯親王醫院已有四名兒童感染此病毒後脫水而死。
衞生署每年接獲五百至六百個受輪病毒感染病人的糞便樣本進行化驗,數字平穩,今年情況未見嚴重。
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