【周五健康】
【本報訊】自殺念頭無迹可尋兼難以阻止？自殺問題近期惹起全城關注，精神科專科醫生傅子健表示，很多企圖自殺的人其實都會經歷「呼喊期」，會向身邊人發放「想死」訊息，並非毫無先兆，例如會在言談間或在社交平台提及死亡、無故向親友道別，或將心愛的珍藏品、寵物轉贈他人等。情緒病患者、經歷人生大事件或患病都是自殺高危族，呼籲都市人要珍惜眼前人，即使百忙中也要多抽空關心及陪伴身邊人，也要留意有無自殺先兆的警號。
記者：梁麗兒

抑鬱　重病　屬高危族

患有情緒病如抑鬱症、躁鬱症的人，或曾經歷大事件如離婚、分手、親人離世、失業等，或從事壓力大行業，「好似要短時間做好多嘢嘅工種如金融業，有機會因工作壓力大誘發情緒病而自殺」，都屬於自殺的高危族。患病也是另一高危因素，如患癌症、長期痛症、中風、要長期洗腎、確診愛滋病，或意外傷殘的人。成長經歷不愉快如曾遭虐待、性侵犯或被遺棄，解決問題能力差、性格逃避的人士也較易自殺。本港65歲或以上的長者，自殺率為全球最高，尤其單身、無宗教信仰的長者，但整體自殺個案以中年人較多。

想死訊息　切忌責怪

自殺者付諸行動前大多經歷「呼喊期」，其間會有掙扎，並會透露想死的念頭，有迹可尋；而大部份自殺者都有情緒病如抑鬱症，宜多留意身邊人有否抑鬱症狀，如因飲食失調導致體重忽然大上大落，如無胃口引致逐漸消瘦，或因腦分泌失衡致失眠、早醒，又或是對原有嗜好、喜愛事情失去興趣，當然還包括情緒低落及憔悴。自殺人士往往經歷「三無」的心路歷程，即認為自己無希望、無將來及無人幫到自己。行為上也十分明顯特徵，例如無故、不尋常地向親友道別，將心愛物品、多年的珍藏如模型、漫畫或偶像海報送贈別人，甚至將家中寵物交託他人照顧，言談間或會在社交平台如facebook提及死亡。除了直接表示，有自殺意欲或有悲觀想法的人，也有機會提到「究竟人死咗會去邊？」、「當年張國榮、陳百強都係自殺死」，而企圖自殺的長者或會寫遺囑並收藏，或忽然購買保險等，家人可留意。

聆聽陪伴　切忌責怪

研究顯示，自殺不遂者一年內再自殺率為1%，10年則為5%，不可輕視。面對家人、朋友曾經自殺，最忌責怪對方，或指摘說「俾人鬧吓就自殺好無用」、「俾女飛箒使唔使自殺呀」，或批評對方遇到的困境，如「件事咁簡單，都捱唔過」、「你死咗屋企人點算」，這類說話隨時加重當事人的負擔及壓力。傅建議可改說「好多人關心你」、「你有事家人朋友會好掛住你、好傷心」，要以同理心與曾企圖自殺人士同行，多陪伴對方，表示願意聆聽；亦要認同當事人曾遇到的困境及處理手法，包括教對方要接受負面情緒，不要急於解決困難，若想不到可以先停下來，讓腦袋休息，避免與負面想法糾紛或「鑽牛角尖」。另一方面，要令當事人感到人生有價值，非孤單一個，可與家人、朋友一起商討解決方法，並引導對方向醫生及社工等專業人士求助。都市人百忙中應多關心親友，即使簡單如一個致電問候，也可令對方感到有人關心，願意打開心窗，說出心底話，共同分憂。

親友離世　難脫哀傷

親人或好友自殺離世，家屬一定不好受。一般人遇到身邊人離世，哀傷期約半年左右；若持續時間多於半年，並影響日常生活如茶飯不思、失眠，「有跟住去（死）」的想法就要留意，也有人會誘發嚴重抑鬱，認為逝世親人仍然生存，甚至出現幻覺，「食飯會裝埋佢碗飯」。此類情況或見於與死者感情深厚人士，或認為自己對其離世有責任的人，有此嚴重抑鬱宜盡快向專業人士求助。傅建議家屬不要自責或「收埋自己」，宜多抒發負面情緒，如表達掛念或傷心感受。同時多想與死者過往的美好經歷或時光，鼓勵要向前好好生活。

想輕輕鬆鬆健康?，記住留意健康蘋台
http://health.appledaily.com.hk/