【仁慈?殘忍?】每劑售價210萬美元 諾華周一開始抽籤免費送藥
NovartisSpinal Muscular AtrophySMAZolgensma
國際知名藥廠、瑞士諾華製藥(Novartis)周一進行抽籤,免費向100名患有一種罕見基因疾病的幼童及嬰兒,提供治療該病的全球單劑最昂貴藥物Zolgensma,每劑售價高達210萬美元(1,638萬港元)。
諾華去年12月宣佈,其子公司AveXis將於今年分兩次派發100劑自家研發、醫治脊髓性肌肉萎縮症(spinal muscular atrophy,SMA)的基因治療藥物Zolgensma,受惠者必須是兩歲以、Zolgensma未獲批國家的公民或合法居民,並要獲醫生證明符合用藥資格。
現時全球每一萬人中約有一名SMA病人,SMA會令他們的肌肉失控,部份病人嚴重殘障,而90%患者兩歲或之前就無法自行呼吸甚至會死亡。市面上現存兩種治療SMA藥物,一是美國藥廠渤健(Biogen)的Spinraza,患者要多次用藥,首年售價75萬美元(585萬港元),往後每年37.5萬美元(293萬港元);而Zolgensma每劑售價高達210萬美元(1,638萬港元),但只須服用一次,不過之前就曾捲入數據造假疑雲,並有安全憂慮。Zolgensma去年5月在美國獲批,歐洲和日本就預定今年批准。
AveXis表示免費贈藥計劃旨在應付美國以外地區對該藥不斷增加的需求,而為了公平篩選贈藥對象,AveXis會聘請第三方機構每兩周舉行一次隨機抽籤,落選者會自動入圍下次,直至他們不再符合用藥資格。此機制由獨立生物倫理諮詢委員會協助開發,希望令有限的藥物得到最佳的分配,不會優待任何兒童或國家。如果中籤者所在國家政府特別批准使用Zolgensma,中籤者將在數周內收到藥物。
然而,抽籤做法受到批評,關注患者權益組織批評人命攸關,難以接受抽籤是合適的派藥方式。而且這個方法根本未能解決高成本,缺乏監管批准的潛在問題。諾華曾表示會研究抽籤方式,但最終以沒有其他代替方法維持原判。
諾華上周公布去年利潤為71億美元(553億港元),Zolgensma被列為主要增長動力之一。該公司表示目前無法以較低的價格生產更多劑量Zolgensma,因為應付常規的美國訂單和將要生產的100個免費劑量後,公司已沒有多餘的生產力。