「照片話我有骨刺，所以咪『拮住拮住』痛」，又或是「我條頸成日『拮住』痛係咪有骨刺？」平日接觸不少痛症病人，這些說話一天總要聽上好幾次。骨刺這名詞，給人一個直觀的想法，就是刺痛。不論如何，聽到自己有骨刺，便總覺得有根刺在身體內「拮住」，渾身不自在。但很多時真正刺着病人的，卻只是心中的一根刺。
骨刺的正名是骨質增生，換言之就骨骼生多了一點出來，就如寫字多手指皮膚會生繭一樣，骨刺就是隨着年紀增長、反覆勞損、負重過度等原因，而在骨頭上生出的繭。皮膚生繭不一定會痛，但若聲帶生繭便很影響生活了，骨刺也一樣，很多時候骨刺不會引起疼痛，但若增生壓到了神經、阻礙了關節，便會引起疼痛、麻痹、活動不利等問題。

氣血瘀滯形成痹痛

在治療過程中，很多病人在痛症消失後，骨刺的大小完全沒有變化，說明刺着他們的並不是那根骨刺，而是引起骨質增生的根本原因。在中醫角度，刺痛、痛有定處的多由「血瘀」引起。日常生活姿勢不佳、負重過多、反覆勞損會令筋骨脈絡受損，氣血運行不暢而瘀滯在局部，不通則痛，繼而形成痛、痹、活動不利等症狀。因此骨刺不一定是疼痛的原因，而是身體發出的警號，例如是骨骼開始退化了、姿勢不好或勞動太多等，應從生活上尋找原因。屬肌肉與筋膜的問題、關節的骨性病變、椎間盤突出、還是其他原因，也要一一鑑別，不要全怪到骨刺上，治療才能有的放矢，該針灸、該推拿、內服中藥便可，還是要動手術，也只有在辨明病症和病因，方能達到最佳效果。

撰文：香港防癆會－香港大學中醫臨床教研中心（香港仔）丁疎醫師
隔周四刊出