公立醫院環境及服務限制多，很多時因未能盡如人意而被詬病，前線醫護人員因應實際情況引入改善措施，更能便利及保護病人。有公立醫院護士便根據外國研究數據，建議引入術前保暖，有助減低手術後併發症風險；亦內科護士提議將傳統的用作分隔病床的布簾，改成較易清潔的屏風，有助病房提升感染控制效率。其實只要花上心思，在護理程序中加入不同「法寶」，便能提升病人護理質素。

記者 嚴敏慧

醫管局近年鼓勵循證實踐護理，有手術室護士便在醫管局論壇上提出，國際研究顯示，病人做手術前提升體溫，做好保暖，有助減低術後併發症風險，包括傷口感染及出血等。該局於是撥款讓醫院試行，現時各主要醫院包括東區及聯合醫院等，均添置恆溫的暖風氣墊，術前在等候室內會為病人蓋上，之上再蓋上薄氈，加強病人的術前保暖，有醫院已完成初步研究，發現術前及術後均作適當保暖，能降低手術體溫過低的發生率，對術後復原有好處。

公院病房傳統使用布簾作病格分隔或遮擋，但布簾不時需拆下清洗消毒。醫院管理局護理經理馮靜雅表示，有內科護士提出改用膠及鋁製屏風，除可用消毒劑清洗表面，節省清洗及更換時間，符合感染控制標準外，更可改善病人的私隱。現時不少醫院都已跟隨轉用，更會因應用途購置不同款式，如透明膠板屏風可將飛沫傳播疾病的病人分隔，同時護士又能觀察病人。

馮又指，臥病在床、行動不便或不能自理的病人，例如正在深切治療部留醫的患者，因為身上會接駁儀器，滿身「天地線」難以移動到浴室洗澡，故以往會由護士及病人助理，用盆盛水再沾濕棉布在床邊替病人抹身，亦會用免沖清泡沫洗頭，但始終不及洗澡乾淨。

沙田威爾斯親王醫院腦外科護士便建議，引入「水洗不滴水洗頭洗澡機」，使用時只要開啟抽吸功能，機器在噴水的同時，能像吸塵機般將水和洗頭水及皂液的泡沫清除，有效控制濕水位置，即使在病床上操作，亦能避免沾濕病床，相信能改善病人個人衞生。該局護理經理林彩霞指出，建議早前獲接納及撥款購置，現時已在威爾斯醫院腦外科病房內試用，初部反應理想。

除洗頭沖涼外，卧床病人刷牙亦會有困難。林指，昏迷或有吞嚥困難的病人，無法自行進行口腔護理，如強行用牙刷牙膏刷牙，有機會令混合牙膏的口腔分泌物流入喉嚨，落錯隔可引發吸入性肺炎，故一般會用鉗夾濕紗布進行口腔清潔。葛量洪醫院及威爾斯醫院引入「抽吸式牙刷」，此特製牙刷可連接抽吸器，刷牙時能同時抽吸出口腔液體及分泌物，可防止異物入喉。