52歲姓張銀行女職員昨午在李宏邦醫生開設的美容中心接受肉毒桿菌素去皺針(俗稱打botox)注射後昏迷，送院後延至今晨不治，這可能是本港近年首宗因注射肉毒桿菌素去皺針後致命的個案，引起社會廣泛關注。香港醫院藥劑師學會會長崔俊明稱從有限的資料估計，女事主之死有可能是因注射肉毒桿菌（毒）素後發生罕見的副作用，例如心臟病發又或是呼吸停頓。特別是女事主疑有哮喘病底，她因注射肉毒桿菌素針致呼吸系統肌肉出問題而無法呼吸的機會較高。

崔促請當局定出嚴格指引監管美容去皺時可使用肉毒桿菌劑量上限，負責施針的診所或美容中心，亦應準備好足夠的急救儀器如自動心臟去纖維性顫動機（AED機），以便在病人接受去皺針注射後後若呼吸或心跳停頓，可即時急救。對於今次奪命事故，他認為當局應該深入調查涉事醫生近月曾累積為女病人注射多少次肉毒桿菌素去皺針，以及每次注射的份量，以確認用藥份量有否超標。但他估計事故涉及藥物敏感的機會較微，因死者據報已非首次接受去皺針的注射。

崔俊明坦言今次奪命事故罕見，他認為要避免不幸事故，醫生為病人注射肉毒桿菌素去皺針前應留意對方有沒有心血管或腦血管疾病、哮喘、腦癇症等病史，再決定是否適宜進行去皺針治療以及需否調低劑量。崔強調，肉毒桿菌素去皺針絕不能過量注射或過密注射，否則若累積的劑量超標，會對病人有危險，一般而言注射的頻率不能高於每三個月一次。注射份量也有嚴格限制，例如為紓緩眼尾紋，每邊眼睛眼角不應注射超過12個單位的肉毒桿菌素；若為改善額頭的皺紋，每次也不應注射超過20個單位的肉毒桿菌素(即0.5毫升)。即使病人因為愛美而希望違規加大去皺針的劑量或加密注射頻率，醫生也不應答應。

崔補充，其實肉毒桿菌素面世多年，算是一種安全及廣泛使用的去皺針，其原理是把肉毒桿菌素這種神經毒素注入真皮層(如肌肉)，影響及減少肌肉神經傳遞的訊號，從而令肌肉放鬆，以達到去皺的效果，但其效力只有三、四個月左右，故事主可能要定期注射才能保持去皺的效果。

另外注射肉毒桿菌，素去皺針已有不少已知的副作用，以美國為例近年有過千宗副作用的報告，其中約36宗較為嚴重。較輕微的副作用包括暫時難以小便、頭痛、吞嚥困難、眼簾下垂、上呼吸道感染等；至於嚴重的副作用，則包括心臟或心血管病病發、腦血管病病發、肺栓塞、呼吸停頓等，極端嚴重的情況可以致命。但崔俊明坦言，以往未聽過本港有人注射打肉毒桿菌素去皺針而不治，不排除這是本港首宗奪命個案。

你敢爆，我敢獎！ 立即WhatsApp《蘋果》24小時爆相爆片熱線 或致電：63836568