很多家長都會發現小朋友有聲沙的問題。什麼叫聲沙？其實聲沙的原因有很多種，我們發現小朋友如果有聲沙，可能他的聲音很粗糙，又或很多氣聲，亦有些小朋友有鵝公喉，部分小朋友因為他們先天性出生時聲帶已有問題﹐所以很早期已經有聲沙。

但大部分小朋友都是後天，因為他們經常大叫、尖叫，發脾氣或鬧彆扭﹐所以傷害到聲帶﹐因為他們尖叫時聲帶就會磨擦得很厲害﹐久而久之就有機會生繭﹐起息肉或結子，所以導致他們聲帶出現問題。如果家長發現小朋友聲帶出現了問題或者聲音很沙，我們就要從行為入手，例如我們可以替他們安排更多靜態活動。如果他經常大叫，我們要找出大叫的原因，亦要教導他們什麼時候需要用大聲說話。

還有有時家長不為意，有些男孩很喜歡扮車聲，扮恐龍聲，這些都會導致聲帶出現問題，有時家長可以留意小朋友會不會有清喉嚨的習慣，這些都是傷害聲帶的行為，我們盡量要減少。

另外我們在飲食方面也要多留意，煎炸食物當然要少吃，還要多喝水，曾經遇過一個個案，小朋友聲音很沙，我就叫他要多留意，不要大聲說話或者不經經常發脾氣。誰知他跟媽媽說，媽媽你都要記住了，你都很大聲說話，你也經常發脾氣罵我，原來這些行為上的問題爸爸媽媽也要留意。如果家長有時發現小朋友聲音開始沙，又或最近喊得太多。其實可以做小運動去幫他鬆弛聲帶，但聲帶在喉嚨中又如何鬆弛？

我們就會透過一些大肌肉去幫他們鬆馳運動，看看片段，如何幫小朋友改善聲沙情況。

作者：秦蓁，言語治療師。育有兩仔一女，愛鑽研孩子成長，常透過小把戲訓練學生及孩子，開設「博士媽媽」facebook專頁，與家長一同分享育兒心德。
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