醫生的工時,向來是個極敏感的話題。
臨床醫生當值一貫的傳統,不是「輪班」,而是「加班」。即是一天9點至5點正常工作之後,再加班值夜;翌日還是一個正常的工作天;還要巡房、看門診、上手術台。我記得在蘇格蘭實習的時侯,還有「長周末當值」(即Longweekendoncall)這一回事。星期五早上開始,撐到星期一5點才完結!初生之犢滿腔熱血,但挺到星期天已經是行屍走肉。
病人們大都不太了解醫生當值的制度。在愛丁堡,一位老太太曾問我:「昨天是你;昨晚是你;怎麼今天又是你?」
我曾在長周末當值之後,星期一主任巡房之時,報告了病歷之後站在床邊睡着了。巡房隊伍已轉到下一張病床我也未發覺,要勞煩護士長回頭喚我。在手術室當助手時拉着牽開器「闔一闔眼」是司空見慣,自己主刀而睡着卻只在廣華醫院時試過一次;手術護士說:「快點做完,回去才睡吧!」
當值後駕車回家時上了石壆,不止一次,幸好未釀成大禍。好幾位師兄卻曾因打盹撞了車。我一位女同學,在紐約實習時,通宵當值後不幸在車禍中喪生。
醫生的工時,素來是「說不得」的。位居教授、主任的一群,大概早已忘記當年「做」時的情況,擺出「我嗰陣時捱得過,你哋家嘈乜嘢?」的態度。猶記得當年愛爾蘭醫學院的一位師兄,是成績優異的模範生,只因「夠膽」提出工作時間過長的問題,馬上遭封殺,要黯然遠走他方。現今敢為同袍爭取權益的梁家騮醫生,竟貴為醫療界的立法會代表,是異數!
人不是鐵打的,不眠不休數十小時,身心俱疲,說沒有影響判斷力是騙人的。英國加入了歐盟,才有培訓中的醫生工作一星期不得超出56小時和每次當值不得超過12小時的規定。香港的公立醫院,又有幾個臨床單位能達到這個標準?
鍾尚志教授