哮喘新療法減近5成發病次數 患者:終可去遠足

蘋果日報 2018/03/04 13:12

哮喘

呼吸道疾病在香港十分常見,例如無法根治的哮喘和慢阻肺病,其中全港哮喘患者人數多達33萬人。但近年引入香港的新療法,或有助兩種病的病人紓緩病情,減少復發,有哮喘病人接受新療法後,發病次數大減,由一年7次減至只發作1次。
哮喘是由於氣管平滑肌增生導致的呼吸道疾病,發病時氣管會嚴重收緊,導致呼吸困難,常因溫度變化、空氣污染、細菌感染等因素增加病發機會。現時醫學界常以吸入式類固醇和口服類固醇治療哮喘,但有引發骨質疏鬆、免疫力下降等副作用,而且只能紓緩病情,無法根治。全港哮喘患者多達33萬人,其中約5%更屬經常病發的嚴重患者,亦難以以藥物改善病情。
2016年引入香港的美國新療法「支氣管熱成形術」,利用支氣管鏡將探頭導入患者支氣管腔,再透過射頻技術,以攝氏65度的熱力,消融增生的平滑肌組織,藉此減少哮喘病發的次數。美國胸肺學院(港澳分會)執行委員楊耀昌醫生指出,臨床研究顯示患者接受治療後,急性發作率大減48%。他估計全港嚴重哮喘患者中,約1成適合這項療法,又透露2018年將有4至5名患者接受新療法治療。
23歲方先生(Alfred)是首名接受新療法並完成治療的哮喘患者,他至小有氣管敏感,09年確診哮喘。由於病情嚴重,他經常因病發而需要入院,2015年7次病發,兩次更須到深切治療部插喉。長期服用類固醇令Alfred面對骨質疏鬆、暗瘡、免疫力下降的副作用,但病情卻未有改善。
2016年底Alfred在醫生建議下接受新療法治療,半年內進行3次全身麻醉手術,成功壓抑病情。每次手術後Alfred都需1至2個月復原,期間常有咳嗽、咳血,但均屬正常現象。Alfred在咳嗽情況減退後,明顯感到哮喘病情改善,完成3次手術後,至今只病發1次。他又指現在能到郊外遠足,是以往哮喘嚴重時無法體會的樂趣。
另一呼吸道疾病慢阻肺病,是香港第8大殺手,常引發肺氣腫等症狀。新療法「支氣管內窺鏡肺減容療法」,透過將活瓣放入患者支氣管,阻止氣腫部位充氣之餘,亦協助排氣,從而減少腫脹,避免擠壓周圍健康肺葉。
69歲的邱先生,因曾患肺結核及有吸煙習慣,長期有呼吸困難的問題,其後確診第4期慢阻肺病。在一次出現咳血、氣胸而入院治療時,醫生同時採用新療法,成功減少邱先生肺氣腫情況。邱先生坦言治療後「條氣順咗好多」,以往因常氣促,只能乘的士回家,現在則步行回家亦不會出現呼吸困難的問題。
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Alfred是首名接受新療法並完成治療的哮喘患者,現在能到郊外遠足。黃耀興攝
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黃耀興攝