出事的天水圍官立中學位於天水圍天耀邨內，屬於全日制學校，中午用膳後至下午2時10分再上課。
據該校副校長李太事後表示，昨日下午2時，離上課時間尚有10分鐘，當時一名課室在二樓的13歲中二男生，行經一樓時因為突然內急，又即將上課，男生恐怕遲到，心急之下拔足沿一樓走廊狂奔往廁所解決。
當他跑到與廁所相鄰的中一課室時，一名12歲男生剛巧由課室步出，兩人在猝不及防下，頭撼頭撞個正着，中一男生左眼角僅受輕傷，但中二男生就比較不幸，他撞到同學後腳部剛巧被走廊上放置獎盃櫃的地台絆倒，整個人撞向獎盃櫃，繼而頭部向後仰翻，後腦着地，頭部重創。

其他同學見狀立即趕往通知老師，事後由老師將兩名受傷的同學，送往醫療室作初步治理及報警；其間，重傷的中二男生一度出現抽搐和嘔吐現象，更陷於半昏迷狀態，兩名學生事後由老師陪同送院救治，中一男生經敷藥後已出院。有消息稱，中二男生因後腦撞穿一個4厘米長（約一吋半）的傷口，他事後被送入深切治療部留醫，恐有性命之虞。
據悉，該名男生入院時頭部並無大量流血，但醫生相信他與同學相撞或跌倒時的撞擊力很大，頭骨或有爆裂情況，顱內出血，瘀血積聚在腦內令男童神志不清，他雖未完全昏迷，但情況危殆。院方正密切監察是否需要進行外科手術，為他清理腦部瘀血，如出現腦水腫情況，更要開腦減低壓力。

肇事男生家人事後接獲校方通知趕到醫院，其中男生父母對兒子傷勢非常擔心，一直在病房陪伴。
另外，有兩名女生因為目睹事件經過，同時感到情緒不安，她們向校方報告後，老師要替兩人進行輔導。

初中男生與同學相撞後頭部重傷，腦科醫生黃震遐對此指出，事主頭部撞傷後四肢出現抽搐及有嘔吐現象，顯示傷者腦部受傷十分嚴重，因為頭部受到嚴重傷害後，腦部的壓力會增大，顯示腦部可能出血或水腫。他說，若是腦部出血，治理方法是開刀清理血塊，若腦部水腫除開腦減壓，亦可用藥物醫治。

黃震遐又謂，腦部受傷的後遺症一般是手腳動作緩慢，如果腦部思維中心受損，就會影響日後的說話能力，例如口舌不清及記憶衰退等。黃震遐補充，少年腦部正處發育期，若受損情況不太嚴重，治理恰當，其復原的機會十分高，毋須過份擔心。
不過，今年4月，一名8歲男童在母親陪同下到同學家中玩耍時，因地板濕滑男童跌倒頭部着地，當時他流了少許鼻血，額頭隱隱作痛，但母親不以為意；直至晚上男童昏迷才將他送院，但經36小時搶救終返魂乏術。本報記者