【武漢肺炎】咽拭子採集如與死神打交道 《蘋果》揭操作指南涉隱瞞播毒風險捱轟

蘋果日報 2020/08/07 11:37

咽拭子【武漢肺炎】

【21:07】民政事務總署回覆查詢,表示是次派發的採樣本套裝內有詳細介紹咽拭子自行採樣的方法以及影片連結,工作人員在派發採樣套裝時亦會為居民解答問題。署方又指,測試者應在私人及家居環境下進行「咽拭子採樣」,如有需要,同住戶家人可協助其他家人取樣。
至於家長冒險為小朋友取樣的問題,署方則稱同住戶的成人從家中嬰幼兒感染病毒的風險較低,相反,嬰幼兒從同住戶成人處感染病毒的機會較高。
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近日有報道指「內地核酸檢測支援隊」的內地專家質疑香港沿用的武漢肺炎深喉唾液檢測方法太粗糙,建議引入聲稱更準確的「咽拭子」樣本檢測,特區政府疑因此「跪低」,今日在擴大武漢肺炎社區檢測計劃的同時,又在慈愛苑5幢大廈首次派發「咽拭子採樣套裝」取代收集深喉唾液進行測試。但《蘋果》發現,內地早已報道「咽拭子取樣」是極高危採樣程序,因取樣期間測試者很可能不適咳嗽,一旦他是病者,即可能噴出大量病毒污染室內環境,甚至感染在測試者身旁又或是協助的取樣的人士。但《蘋果》記者今晨檢視政府向慈愛苑居民派發的「咽拭子採樣套裝」卻發現,內附的操作指南對播毒風險隻字不提,也沒有提醒家長若缺乏保護裝備便不應冒險協助小朋友作咽拭子取樣。本身是醫生的立法會議員郭家麒批評風險披露嚴重不足,促當局正視,長遠來說他認為「社區檢測計劃」中應重新考慮以較安全的「深喉唾液檢測」取代「咽拭子採樣」。
民政總署與東華三院人員今日到黃大仙區慈愛苑愛賢閣、愛寧閣、愛仁閣、愛慧閣和愛裕閣派發「咽拭子採樣套裝」和登記表格,預計明日收回樣本進行測試,該表格列明,今次咽拭子測試由華星診斷中心執行,政府向居民派的套裝包括了採樣棉花棒、試管,以及一張「咽拭子採樣操作指南」,上面引有採樣程序以及二維碼,經二維碼可觀看由華大基因製作的自我採樣教學影片。
無論是「操作指南」還自我採樣教學影片,大意都是叫測試者先清潔雙手,然後面對鏡子,頭部微仰,嘴巴張大,發出「啊」聲;跟着把咽拭子(類似棉花棒)前端伸到「咽後壁」上下左右擦拭5次,跟着把咽拭子掃入採樣管中,拗斷咽拭子尾部過長的手柄,最後擰緊採樣管蓋子,用兩個一次性密封袋裝子放到指定樣本回收點中。
但《蘋果》發現,無論是印刷版的「操作指南」還是網上教學片,都對取樣播毒的風險隻字不提,涉隱瞞當中風險。因近月早有報道指出咽拭子取樣時可能刺激喉嚨導致咳嗽,但一旦測試者為確診者,即可能因咳嗽把病毒「噴射」出來致感染身邊人或污染身邊環境。另外,咽拭子測試明顯地不適合小童自行進行,家長亦難以安全地為小朋友取樣(因一旦小童咳嗽家長即可能中招),但「操作指南」同樣未有提醒家長或小童小心。
另外,在自我採樣教學影片中的末段,有提醒測試者要「採樣本後要盡快進行檢測,能在24小時內檢測的樣本可置於攝氏4度保存」,但印刷版的「操作指南」卻無提醒樣本需要雪藏,市民有機會忽略了,導致影響了測試準確性。
記者翻查內地網站更發現,內地人民網及多個官媒網站,近月早已報道「咽拭子取樣」的風險,其中湖北省衞生健康員網站一文章,即指咽拭子的採集員,危險程度恍如「與死神打交道的人」,因「棉籤擦拭咽喉不適還會引起患者乾嘔、咳嗽、飛沫四濺,產生帶病毒的高速飛沫...咽拭子採集被為是最容易生職業暴露的高危操作之一」。人民網另一報道亦指,患者接受咽拭子採樣時「需張口暴露咽喉部份,呼出的氣體很可能病毒的氣溶膠或飛沫,可想而知,咽拭子採集員風險很高」。
本身是醫生的立法會議員郭家麒指,若政府向慈雲山居民派發的「咽拭子採樣套裝」沒警告測試者要小心咳嗽噴毒的潛在風險、又或是沒提醒無保護裝備的家長切勿冒險為小朋友取樣,風險批露明顯有不足,令人關注會否隱瞞了「咽拭子測試」的潛在危險。
郭醫生認為,對未經醫療訓練的市民來說,自行做咽拭子採樣難度太高,因容易刺激喉嚨引起咳嗽及飛沫散播,若測試者原本已武漢肺炎患者,咳嗽更可能污染了屋內環境,甚至令身邊的人受到感染。故他認為若真的要自行做「咽拭子採樣」,也應在無人的地方如洗手間內進行,事後也應用稀釋過的漂白水消毒清潔取樣現場。郭又認為,其實深喉唾液測試也可以很準確,故他認為政府應重新考慮在社區大規模病毒檢測中使用深喉唾液而不是咽拭子作樣本。
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