【奇難雜症】B仔背脊生出「小燈籠」被遺棄 或致失禁變癱
湖南BB遺棄失禁變癱腫塊寠底小燈籠
湖南婁底漣源市福利院工作人員,前日早晨在門外發現一名遭遺棄的2個月大嬰兒,抱入室內仔細檢查,才現這名嬰兒背部長出一個巨大充血腫塊。
福利院工作人員當日下午3時許將該名嬰兒送到湖南省兒童醫院,該院神經外科副主任醫生吳水華表示,經過詳細的體格檢查,發現寶寶骶尾部有一約成人拳頭大小腫塊,腫塊軟軟的,表皮有部分破潰,電筒照射像一個小燈籠模樣。
根據多年臨床經驗,吳水華初步診斷,應是先天性脊膜凸出,不排除脊髓脊膜膨出合併脊髓栓系綜合症,需要進一步進行磁力共振檢查明確診斷。吳水華表示,如為單純先天性脊膜凸出,則只需行脊膜修補即可,一般預後良好。但如果為脊髓脊膜凸出合併脊髓栓系綜合症,則在行脊膜修補的同時需行脊髓栓系鬆解,手術後可能會有不同程度神經功能損傷。
吳水華表示,該類疾病是胎兒時期神經管發育障礙引起的,在胚胎發育過程中,神經血管逐漸發育成中樞神經和脊柱,因為一些特定因素,骶尾部的神經血管沒有完全閉合,導致脂肪組織嵌入,造成脊柱骨質部分缺如,脊髓神經和包裹脊髓的脊膜就從缺口的位置凸出,形成了各種各樣「尾巴」。
這些脂肪組織緊密附着在脊髓神經根上,對脊髓形成牽拉,影響脊髓的生長發育甚至引起神經根變性,造成不可逆的神經功能損傷,若不及時手術鬆解,將導致大小便失禁,甚至癱瘓。吳水華主任提醒,內地是「脊髓栓系綜合症」的高發地區,要加強孕婦的保健,孕前3月就要開始規律服用葉酸,不抽煙喝酒,孕期仍需繼續口服葉酸,不要隨意濫用藥物,可有效預防此類畸形的發生。若想生第二胎的高齡產婦,更應注重孕期檢查。如果發現寶寶有類似症狀,應及早檢查,確診後要盡早手術。