前日衞生福利局局長周一嶽向傳媒說,特區政府正在研究全民醫療供款制度,有人以為只是供1%的小數目,但周局長說1%不夠,還舉新加坡為例,新加坡的醫療儲蓄戶口供款為收入的6%。
要真正負起全民醫療保健的開支,6%是正確的比例。新加坡已實行這個制度20年,有參考價值,但是,周局長口中的供款與新加坡完全不同,新加坡的供款是存入自己戶口,這筆錢也由自己決定甚麼時候用,只用在自己及自己的親屬身上,是自己的錢,政府只是強制每個人儲蓄一筆錢以支付將來的醫療費用,戶口裏有剩的錢在自己死後當遺產處理。但是周局長構思中的全民醫療供款卻是供款歸公的手法,將所收到的錢集中在一起供醫管局花用,這是違反《基本法》的,《基本法》規定香港要保持低稅制,而所謂全民醫療供款,根本就是全民加稅。何謂「稅」?稅就是老百姓交錢給政府,然後由政府來花,不是花在自己身上。我們目前交薪俸稅,其中的一部份也是用來支付醫管局的開支,如果香港的全民醫療供款(稅)高達6%,就等於全民加稅6%,則香港的薪俸稅就會超過21%,違反了《基本法》中的「低稅制」的要求。
醫療供款與直接加稅沒分別,昨日,林行止在《信報》提到,周局長這麼做也是越權了,全民供款也好,加稅也好,必須由財政司司長來決定,否則將來保安局局長也來徵收全民保安供款、民政局徵收全民體育供款、藝術供款……將財政司司長踢到一邊。
如果香港加稅6%,香港的前途也完蛋了,樓市會首先遭到致命的打擊,還有人才外流。香港的競爭力來自人才,而人才來港的原因之一是香港的低稅制,如果香港學習歐美走向高稅制,香港還有甚麼吸引人的地方?
全民醫療供款另一個更可怕的事是:
政府收入多了,還會學習節省嗎?結果醫管局只會再加速膨脹,更進一步亂花錢。
想不到曾蔭權上台的時候,口口聲聲說他要推動小政府大市場概念,可是,曾特首上任不足兩個月,小政府概念就變成了大政府。
曾淵滄
城市大學MBA課程主任