口腔外科急症|拔牙流血不止 面顎骨骨折屬常見急症 智慧齒冠周炎感染延醫可致命
口腔頜面外科急症On Call
駐守醫院的口腔頜面外科醫生,都必須要經歷工餘時間 On Call(值班候召) 的生活。
夜深,手提電話響起,從睡夢中驚醒,趕緊接通,另一邊說:「醫生,急症室 Call,替你接駁過去......」接駁鈴聲之後:「你好,口腔外科On Call醫生,急症室收了一個症........ 想找你回來看看。」就這樣,連忙起床,更衣,出門,凌晨時分車子在高速公路上飛馳。
駐守醫院的口腔頜面外科醫生,都必須經歷工餘時間 On Call(值班候召) 的生活。對,牙科醫生出身的我們也要On Call,原因是口腔頜面外科這門專科,工作其中一部份,就是要處理口腔及面頜的突發情況,由拔牙傷口流血不止、嘴唇牙齒創傷,至較嚴重的牙床骨深層感染,撞擊後的面骨及顎骨骨折,都是需要我們盡快現身處理的情況。
有一年聖誕節,我在朋友家中參加派對,電話響起,趕回醫院,發現一個病人因阻生智慧齒引發的牙冠周炎,已發展成臉部及頸部嚴重感染,若延誤處理,病人可能呼吸困難,有生命危險。結果是Boxing Day清晨兩時許,我們為病人在手術室釋放出大量膿液。雖身心疲憊,但意義重大。
口腔頜面外科這門專科,亦要處理口腔及面頜的突發情況,例如拔牙傷口流血不止、嘴唇牙齒創傷、牙床骨深層感染。
又有一次,是某年農曆新年,部門收了一個因交通意外引致的嚴重臉部骨折。眼窩骨、顴骨、面骨及下顎骨,全部無一倖免。於是,大年初三的朝十晚七,一整個團隊在手術室度過,為病人的面骨回復原狀。
深夜趕回醫院是疲倦無比的,但往往會有意外收穫。不止一次,在工作地方,偶遇多年不見的舊同事,甚至駐守其他專科的中學同學,時而在病房,時而在電腦素描部門,時而在手術室。平日大家都營營役役,沒空閒聚舊,因為同一個急症而遇上,談公事之後談彼此近況,倦意全失。
當然,不是每次深夜出差都充滿意義。有一次,清晨三時半,我接報趕回醫院,處理一個脫牙後流血個案,四時許到達急症室,護士替我從等候區召喚病人,可惜沒有回應,電話也沒人接通。擾攘大半小時,聯絡上病人,才發現他擅自出院回家,不肯回來。我看看天色已現曙光,於是我乾脆在自己部門的牙椅上,睡至天色放晴。
On Call生涯,是所有外科手術醫生都會津津樂道的事情,當中有苦有樂,有血有淚。但箇中的人道拯救精神,實為現代醫學的核心價值。
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