31歲孕婦穿羊水入院，院方未發現問題，胎死腹中，其後她出現嚴重子宮內膜炎，相關手術卻延誤5小時，孕婦最終因敗血引致多項器官衰竭身亡。死因裁判官引導陪審團，澄清陪審團可以選擇死於「自然」，但大前提是孕婦本身已患有潛在致命的病，否則就要裁定她死於不幸或存疑。陪審團現在退庭商議。

死因裁判官澄清，昨日醫管局引述的案例適用於死因庭，但僅限於死者本身患有潛在致命的疾病，即使醫療介入，也避免不到死亡發生，才屬死於自然。

但若陪審團認為該病況本身不是潛在危及生命，則要裁定死於不幸或意外。裁判官又特別指出，死者生前健康，沒有隱疾，今次她死於敗血性流產，是入院後才出現。

裁判官亦指，相信所有人都同意本案是一宗悲慘事件，陪審員聽取證供時或感到憤怒，但不應因同情而左右事實裁決。

裁判官點出本案幾個關注點：

●產科由助產士學生收新症是否合適?
裁判官指收新症是非常重要的過程，是否該由資深助產士收症？雖然院方可向助產士學生發指引，著她們逐條讀出，但這樣的效果不及資深助產士把關好。裁判官更反問：「咁不如叫孕婦對住部電腦逐個㩒？」裁判官又語重心長地指出，院方或者覺得人手不足，但與人命相比，那一樣較重要？裁判官叫大家不要忘記，這宗是一屍兩命的悲劇。

●若果產前護理病房可以早些替孕婦探熱，或可及早發現死者出現炎症反應，並在胎兒未受感染前及時處理。裁判官特別指出，穿胎水不代表胎兒會死亡，有醫生作供指有些穿了水的孕婦在醫護照料下，可以保胎直至生產。

●遲遲未替病人轉抗生素
就著專家提出的抗生素轉藥問題，裁判官指出這並非陪審團考慮建議的重點，他解釋，開哪一隻藥始終是臨床決定，陪審團不應取代醫生的專業判斷。但反而要問為何醫生一早在排板上寫了要轉抗生素，病房卻遲遲未替病人轉藥，中間是否溝通出錯？

●血庫和病房之間的溝通有沒有改善地方？

裁判官指，以上問題統統要留待陪審團決定。

【案件編號：CCDI711/15】

記者:歐陽聯發