港人普遍變得遲婚，連帶生育年齡也大幅延後，惟年齡越大，女士要懷孕便越困難，近來就有女星表示已雪卵，冀為日後生育做好準備。婦產科醫生指出，雪卵是將年輕時質素較好的卵子，在負180度的溫度下暫時冷藏，待日後有需時取出解凍進行人工受孕。惟雪卵並非沒有風險，取卵本身屬入侵性醫療程序，除有機會穿刺出血外，刺激卵巢或會導致卵巢刺激過度症等併發症。

記者　嚴敏慧

婦產科專科醫生陳亮國表示，隨着試管嬰兒技術進步，即使男性體內只有數條有質素精蟲，但可透過技術揀選及抽取，並打入卵子進行人工受孕。不過女性卵子質素隨年齡增加而變差卻一直難以解決。女士的卵子質素最佳為15至25歲時期，那時最易懷孕，之後生殖能力會開始下降，25歲開始微跌，35歲以後更插水式下降。

即使進行人工受孕，年紀越大取卵，成功率會變得越低。陳稱，根據芝加哥生殖醫學數據，女士30歲時做試管嬰兒成功率為45%，35歲會跌至35%，38歲再跌到25%，兩年後即40歲成功率只有15%，42歲只餘下8至9%，到44歲成功率已極低。若能將年輕時的卵子冷藏保存，待數年結婚後再用於生產，受孕成功率則可提高，「將30歲嘅卵子放入40歲嘅子宮，理論上成功率會去返45%」。

陳指，卵子冷藏技術已有數十年歷史，但近7至8年使用玻璃化冷凍技術（vitrification），能在短時間內將卵子冷凍至負180度，減少卵子受損機會，提高日後人工受孕成功率。至於要做雪卵，其實等同做試管嬰兒的前半過程，女士要計算周期，注射排卵針及破卵針刺激，每日監察卵子成熟度，再取出4至8粒將之冷藏，令卵子進入暫時休眠狀態，但其功能則仍然維持。

取卵為入侵性醫療程序，病人要進行麻醉，讓醫生在陰道超聲波引導下，從陰道穿刺卵巢直接在卵泡抽取卵子。陳稱，抽卵子過程僅需半小時至1小時，完成後病人只需逗留觀察數小時即可離開。不過，臨床觀察，人工受孕的個案眾多，雪卵病人則每年僅得個位數字病例，相信是大眾對此了解不多。

雪卵過去較多是癌症病人，預計治療後難以有孕或已過生育年齡，因而選擇預先冷藏卵子。近年則有女士到適婚年齡，卻未有結婚生子打算，選擇先冷凍卵子以備日後需要。陳指，去年有一名35歲本港女士，一直專注事業未找到合適伴侶，她有計劃生兒育女，奈何沒有對象，又擔心再過數年難以生育，適逢朋友間提及雪卵話題，她遂找醫生了解，最後決定進行抽卵，現正冷藏中。不過，本港法例規定，冷藏卵子儲存上限只有10年，要將卵子解凍並進行人工受孕，女士一定要有合法丈夫才可。

陳指，雪卵為醫療程序，有一定危險性，包括事前要注射排卵針等，有機會過份刺激卵巢，或肚積水甚至休克。另外，穿刺卵泡可能會有出血等併發症，病人應向醫生了解清楚及進行評估才作決定。

本港接受各種生殖科技治療的女士人數不斷增加。香港人類生殖科技管理局表示，接受夫精人工授精及其他生殖科技治療的婦女總和，由2009年的4,693人增至2017年的10,090人，增幅超過一倍，但選擇冷藏卵子的病人數目，該局就未有收集。陳指，外國研究及其臨床數據均顯示，以冷藏卵子進行人工受孕的成孕率會較高。

陳稱，本港整體人工受孕的成孕率約30%，不同年齡層成孕率數字有所不同，其臨床數據則為35歲以下成功率67%，36歲以上則降至23%，若以冷藏卵子進行人工受孕，成功率較用新鮮卵子約高一成。

外國研究亦有相同發現，以雪卵進行人工受孕，成功率會較新鮮卵子高，原因除了由於現時快速冷凍技術完整，胚胎受損機率較少；使用冷凍卵子時，會在女士正常周期進行人工受孕，子宮沒有受額外刺激下放入胚胎，成功率亦會較好。不過，陳指，進行冷凍卵子，醫療費用會較高，除了要支付抽卵程序的費用，之後亦要繳付冷凍卵子費用及每年的冷藏儲存費，收費逾10萬元。

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