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港促加強警告字眼
新糖尿藥增心臟病危機

蘋果日報 2007/05/22 00:00


【本報訊】常用糖尿藥「安糖健」被指會增加心臟病發危險。美國研究發現,服食此藥的病人較沒有服食的,心臟病發死亡危機高出64%,心臟病發的風險也高出43%。本港衞生署要求藥廠加強警告字眼,醫學界則提醒病人不宜自行停藥,但心臟病患者應諮詢醫生意見。  記者:梁洵瑜
屬新一代口服糖尿藥「安糖健」(Avandia),學名為「羅格列酮」,面世約10年,藥理主要是增加二型糖尿病患者製造胰島素及提高其敏感性,在港使用約八年,每粒價格約8元,遠較舊藥每粒3角為貴,常用於私家病人,醫管局則列為專用藥物,病人只能在服食舊藥無效或較複雜病症者才獲處方,去年該局共處方70萬粒。
製造商指研究證據不足
該項美國研究綜合42篇研究及涉及28,000名病人的數據,發現服用者因心臟病死亡的風險,較無進食組別高64%,心臟病發的風險也高43%。研究刊於《新英格蘭醫學期刊》。
但美國食品及藥物管理局仍未就此研究作出定論,當地消費者要求該局立法檢視此藥的安全性。第一隻屬格列酮類別的藥物Rezulin,因導致63人急性肝衰竭而在2000年停用。
沙田威爾斯親王醫院糖尿及內分泌中心主管周振中解釋,該藥在研發初期已發現會增加心臟病的風險,故已有警告字句提醒心臟病患者注意,但只是一些心臟功能較差的人才不宜服食。相反,格列酮這類藥物,有長期的臨床數據證實可減低心血管疾病。
香港醫院藥劑師學會教育總監崔俊明不建議病人自行停藥,以免影響糖尿病情,但曾心臟病發的人應諮詢醫生。醫管局已通知前線人員,留意病人服藥後的情況。製造商葛蘭素史克不同意該研究結論,批評該研究沒有建基於充足證據。發言人強調,該藥經多年研究才證實安全性及效用,而且包裝內有相關心臟病的警告。