門診中，因五遲來診的不多，但健康欠佳或長期病患小孩，如哮喘、嚴重鼻敏感、心臟病、過度活躍症、自閉症……多有不同程度五遲。慢性病與五遲容易互相拖累，所以用藥或針灸改善五遲，原本病也會部份好轉。

改善五遲，需要連續服藥3至4週才較顯效，而過度活躍症和自閉症就更須以月年來慢慢加強療效，建議選家附近和可負擔價錢的中醫來長期作戰。遠和貴對持久戰無益，何況醫術跟名銜學歷知名度價錢等關係通常不大。在識人好過識字、急功近利的社會，知名度高或教授或學歷高，雖仍有很多有實力，但魚目混珠亦很多。

甚麼是五遲？若立、行、語、髮、齒這些功能或部位，發展太慢就叫五遲，又可分開為立遲、行遲、語遲、髮遲、齒遲。

發展相差6至7個月屬常見，只須觀察。有些BB在10個月就走路，有些18個月才突然站起來跑，有些9個月會說話，有些20個月仍只說少量單字，這些個體差異屬常見，只要無他病，密切觀察就可。

中醫教材中舉例「數歲不能行」、「四五歲不能語」，不是要大家等數歲或四五歲才注意問題，只是極端個案方便教學。兩歲仍未行路，3歲仍未說話，就要排除一些問題，建議中西醫都要就診。

「頭髮不生候」兩三歲前，小朋友頭髮稀疏，若父母幼時亦如此，而小朋友檢查未見他病，屬於常見。不服藥，只作小兒推拿，通常三四歲後就會可以。

「齒不生候」：間中有9至12個月仍未出牙的小孩來診，多屬健康，但仍須多加留意，若改善飲食和小兒推拿後一段時間後仍未改善，就要考慮進一步治療，例如服藥。

在香港食物充足，學習對象多，若無他病，只有其中一種稍慢，相差5至6個月，未必為病，但若兩種稍遲或本有他病或生長線明顯落後或健康明顯欠佳，就最好及早求醫。

遲多有虛，但不能亂用補品，以免痰濕阻經脈。

在以前的文章叮嚀小孩不宜亂補，而五遲或健康欠佳小孩，本身經脈更不暢，簡單講就是線路和電芯同時欠佳。若隨意服用甚麼肉汁雞精，電容量稍增，似覺好轉，實質重挫線路，影響深遠，還是請去附近可信中醫診斷後，根據個體差異再考慮如何改善。

撰文：註冊中醫師陳俊傑

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