醫療保險在香港不算普及，一般人多是依賴政府的醫療系統，或公司的醫保。個人購買醫保不多，購買了醫保的也未必足夠應付大手術，這與政府推行自願醫保無大關係，因為大家都相當依賴政府的醫療系統，特別是遇上大病的時候，不少人包括一些名人也光顧公立醫院。這是積累了很久的問題，不易改變。
香港最少有一間私家醫院，無論是門診或是住院，第一條問進院病人的問題是「你有沒有買保險」，跟着便在記錄上寫下，以便日後「跟進」。這醫院是否擔心病人負擔不來，我想不是，大家都相信是醫院想了解病人可以索償多少保險，以爭取收入。就是這樣，醫療支出變了海鮮價。一方面，因為病情不同，不同人的收費當然不同。也可能是個人的經濟環境不同，而有不同收費。曾有朋友說他不會告訴醫生其居住的地址，反正說出一個可以通訊的住宅便是了，因為將住址告訴了一些醫生，被看出是富貴人，收費也是富貴版。如告之是住在九龍某住戶收入較低的地區，收費可能會較便宜。

規管醫療　免專業變質

我相信不少醫生是敬業樂業的一群，但我的經驗是有些私家醫院及醫生收取了高昂的費用，卻提供不了應有的服務。大家也可能習慣了給予保單予醫生令自己不用支出，醫生有錢賺，而保險有得賠的三「贏」局面。
政府行對了一步，雖然建議有很多細節有改善的空間，但過去過份依賴公共醫療，不去改變的話，長遠會入不敷支，令質素下降。現時的私人醫療及保險市場確有歪風，如不去規管，醫療專業遲早會變成令人嘆息的「專業」，病人不信醫生，只當他們是生意人。

李兆波
中大酒店及旅遊管理學院會計與財務高級導師
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