專訪
醫局設中紀會 蘇利民揚言:嚴重醫療事故減至零
公立醫院醫療事故不斷,醫院管理局行政總裁蘇利民表示,明年初該局設立中央紀律委員會及簡化臨床工序後,他有信心可將嚴重醫療事故減至零;但對病人健康沒影響的輕微事故會繼續發生,「要一宗事故也沒有是不切實際的期望,是天真幼稚」。若事故起因是醫管局整體制度出現問題,他個人亦需負責。
記者:陳沛冰
蘇利民接受本報專訪時表示,很多醫療事故出於人為及制度失誤。若員工疏忽或故意不遵守指引,一定會被處分。醫管局明年初將設立中央紀律委員會處理員工醫療失誤事故,主席或由非醫管局的獨立人士擔任,成員包括病人組織代表;委員會將根據事故性質決定負責聆訊的委員名單,一定有涉案員工的界別代表。
若聆訊犯錯護士,委員會將有資深護士解釋臨床程序、風險及應有專業水平。該局會像法庭般累積案例作參考,決定處分前會諮詢前線員工及管理層意見。委員會只處理有人犯錯的嚴重事故,今年上半年只有六至七宗,相信將來要處理個案不多。
他指出,新機制將釐清各級責任及懲處,如員工連續工作48小時後出錯,是其上司責任;如前線人員按對病人不利的指引行事,而該指引是個別管理人員在個別醫院實施,則該管理人員需負責;若指引普遍存在於整個醫管局,則是蘇利民及該局高層人員的責任。
蘇利民表示,不少事故是手術做錯身體部位或替病人做錯手術,該局已引入手術核對程序,但非所有醫護人員遵守,可能因程序延長手術時間;「若有人故意不跟從指引而出錯,必會被處分」。他相信員工會逐漸適應新指引。
但他強調,「從來不相信懲處可減少醫療事故,或令員工更警惕」,反而會令員工不做高風險工作。該局每年處理4,200萬宗配藥個案,「要一宗事故也沒有是不切實際的期望,是天真幼稚」。他形容明年成立20周年的醫管局像青春期的年輕人一樣,總會犯錯,「不可能有完美的制度及人」。他有責任維護員工及工作士氣,不可每有事故便問責。
蘇利民指,他任職三年多最可怕的事故是威爾斯醫院血癌少女被打錯針致死,明年初實施病人安全巡視等新措施後,有信心嚴重醫療事故可逐步減至零。對病人身體沒受損的輕微事故,「我不介意仍然有,亦不知可以減少多少。」
病人互助組織聯盟主席張德喜表示,不認為醫管局能完全杜絕嚴重事故,蘇利民不了解前線人員的工作,很多事故因人手緊張及工作壓力大而發生,若不解決人手問題,難杜絕事故。
【本報訊】醫療事故頻頻發生,醫院管理局高層薪酬仍有增無減。行政總裁蘇利民07/08年度加薪3.48%至年薪425萬元。蘇利民直言,相對馬會行政總裁應家柏年薪介乎1,400萬至1,500萬元,他負責全港公共醫療,壓力非常大,「若政府找到只需較低人工,而工作又好過他的人選,他不介意被取代。」
除蘇利民外,07/08年度醫管局其餘最高薪的四名行政人員,分別加薪4.94%至7.61%,年薪達360萬至372萬元。
蘇利民不認為醫管局高層人員薪酬過高,指該局高層承受很大壓力,每個決定影響很多市民。08/09年度馬會九大高層人員年薪500萬至1,500萬元,「我不是說馬會薪酬過高,但要營運醫管局這樣一個專業機構,需給予適當薪酬。」
他指,去年高層加薪幅度與前線人員一樣,若政府找到只需較低薪酬,而工作又較他好的人,政府應另聘高明。
對於多年來外界指聯網有山頭主義,他否認有此事,說「有人有野心是好事」;每當總部落實政策後,各聯網會切實執行。