武漢肺炎 (COVID-19) 疫情自爆發近半年內，全球逾 530 萬人確診，導致至少 34.3 萬人死亡，期間不時傳出有「超級傳播者」（Super-spreader），香港大學醫學院研究發現，本港同樣有類「超級播毒者」情況，近 80% 個案是由兩成患者傳播。研究已刊於預印期刊 ResearchSquare。

相比不少地方，即使香港人口密度較高，但疫情防控仍相對理想，爆發至今約有 1,066 宗確診個案，4 人死亡。流行病學家其中一個需解決的問題，是病毒 (SARS-CoV-2) 的傳播機制。因此，港大醫學院院長梁卓偉及公共衞生學院教授高本恩 (Benjiman Cowling) 研究隊伍檢測本港截至 4 月 28 日為止的 1,038 宗個案。

他們發現當中 539 宗（約 51.9% ）個案分別與 135 感染群組 (cluster) 相關。排除當中 210 宗海外輸入個案後，剩下 53 個感染群體中的感染人數中位數為 2 人，最大型感染群組為 106 人。最大的「百人感染群組」中，大部份個案是源於蘭桂坊酒吧少數職員及顧客，之後傳播至其他地方。研究人員發現本港有約至少 5–7 宗超級傳播，估算散布因數 (dispersion factor, k) 的數值約為 0.45 ，比沙士 (0.16) 及 MERS (0.26)  高，即 SARS-CoV-2 超級傳播情況較此兩種病毒少。此數值是用於描述感染群組二代感染的情況： k 數值越低，來自少數人的傳染越多。

研究人員認為數據反映本港有出現超級播毒情況，80% 個案是與 20% 傳播個案相關。研究人員強調，如果香港沒有實施社交距離政策，超級播毒情況可能更廣泛。

報告總結，酒吧、夜店，以及餐廳等地方，比家中或工作環境更易出現二代感染情況， 原因相信是這類環境更易出現緊密身體接觸，另一個以色列研究也顯示有超級播毒情況，該研究隊伍發現有 80% 患者是與 5–6% 確診個案相關。較早前，南韓也發現有多個感染群體是來自當地的高強度健身課程或夜店。

港大研究認為，要有效控制超級播毒情況，除了快速測試、隔離曾與確診者接觸人士以外，也可以對高風險場地實施針對性措施，包括關閉場地或社交距離政策等。這類公共衛生策略將可在疫苗研發成功前，就可將疫情控制及放寬全球封鎖措施。 

報告：
Adam, D., Wu, P., Wong. J., Lau, E., Tsang, T., Cauchemez, Leung, G. & Cowling, B. (2020). Clustering and superspreading potential of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infections in Hong Kong. ResearchSquare, Published Online. DOI: 10.21203/rs.3.rs-29548/v1

文／Edward Ho