上周刊於 JAMA Network Open 的大型研究發現，女性青少年足球員遭受腦震盪的風險是同齡男足球員的近兩倍。

有参與研究的格拉斯哥大學神經病理學家 Willie Stewart 表示，過去學界已懷疑女足球員的頭部受傷更為普遍、需要更長的時間復原，但學界一直缺乏具體的數據，無法確認說法。

團隊透過美國密歇根州高中體育協會，收集該州自 2016 年起 3 個學年大約 43,000 名男性和 39,000 名女性中學足球員的數據，調查女足球員是否確實有較高的腦震盪風險。結果發現，在 2016 至 17 年、 2017 至 18 年以及 2018 至 19 年，女高中足球員出現腦震盪個案量，分別比男性多 144 、 142 與 107 宗，平均風險是同齡男足球員的 1.88 倍。

Stewart 指，男女足球員的風險確實存在差異，而兩性受傷的方式也有很大不同：男足球員最容易造成腦震盪的原因是撞向另一位球員，幾乎一半匯報的腦震盪案例都是以這種方式發生。相反，女球員多與另一物體，例如足球或龍門柱相撞後導致腦震盪。團隊更發現，當被懷疑頭部受傷後，男球員比女球員較傾向被立即調離比賽退下火線。

Stewart 認為，女球員頭部受傷來自不同機制是個重要發現，這亦可能導致女球員腦震盪無被學界定期了解的原因之一。他補充，目前正在使用的腦震盪管理系統，即從比賽中發現潛在的頭部受傷、如何治療，以及受傷球員能多快恢復比賽的分析，幾乎完全由對男性運動員的研究決定，所以有需要考慮針對性別的方法改善該個由男性主導、千篇一律的腦震盪治療方法。當中能做的可能包括限制用頭鎚，或在女足比賽期間有更多受過醫護人員在場。

去年 2 月尾，英格蘭、蘇格蘭和愛爾蘭足球總會發表新的「頂頭鎚」指引，禁止 6 至 11 歲兒童接受任何頂頭鎚訓練，減低他們出現腦震盪的危險，而 12 至 16 歲的少年則應採「分階段方式 (graduated approach) 」，循序增加訓練頂頭鎚。不過，指引無限制所有年齡層的年青球員在比賽中頂頭鎚。

來源：
Nature, Head-injury risk higher for female soccer players, massive survey finds, 30 April 2021

報告：
Bretzin, A.C., Covassin, T., Wiebe, D.J. & et al. (2021). Association of Sex With Adolescent Soccer Concussion Incidence and Characteristics. JAMA Network Open 2021;4(4):e218191. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.8191

文／Alan Chiu