近年越來越多抗藥性病菌出現，令多種最後一線抗生素即將失效，問題根源絕大部份是因為濫用抗生素，世衛以及各地衛生部門也多次呼籲小心應用抗生素，並呼籲藥廠加快研發新型抗生素處理抗藥性問題。最新刊於 Environment International 的研究則發現，抗抑鬱藥氟西汀 (Fluoxetine) 可能同樣會增加抗藥性病菌出現的風險，顯示抗藥性問題不可只歸咎於濫用抗生素。

有份參與研究的昆士蘭大學工程師郭建華指，此前團隊的研究已發現常用於牙膏及洗手液的成份三氯沙 (Triclosan) ，會直接造成抗生素抗藥性。而團隊是次則想了解其他非抗生素藥品同樣會造成抗生素抗藥性。

團隊將大腸桿菌加在人類體溫相似的培養液之中，並加入不同濃度的氟西汀。在為期 30 天的研究，該些培養液亦會每天被更換。然後，這些突變的大腸桿菌會被移到含抗生素的培養碟上。與對照組相比後，團隊發現突變的大腸桿菌對氯黴素 (Chloramphenicol) 、阿莫西林 (Amoxicillin) 與四環素類 (Tetracycline) 抗生素顯著增加抗藥性至最多 5,000 萬倍。其抗藥性亦不止於這些抗生素，對氟喹諾酮 (Fluoroquinolone) ，氨基糖苷類 (Aminoglycoside) 等抗生素亦出現多重抗藥性。而且氟西汀濃度越高，大腸桿菌的突變速度也會加快。

團隊指，高達 11% 的氟西汀被人服用後不會改變結構，經排尿排至污水系統再進入環境之中。郭建華指，氟西汀在環境中難以被分解，如果有高水平的氟西汀殘留於環境之中，可能就會造成抗藥性。

研究並非警告要人立即停用氟西汀，但就未有指出如何應對潛在問題。另外，藥物如何在實際環境造成什麼污染尚有待了解。 2016 年的研究曾指，到本世紀中期抗藥性惡菌會每年導致 1,000 萬人死亡。

來源：
Science Alert, One of The Most Widely Used Antidepressants Has Just Been Implicated in Breeding Antibiotic Resistance, 10 September 2018

報告：
Jin, M., Lu, J., Chen, Z.Y. & et al. (2018). Antidepressant fluoxetine induces multiple antibiotics resistance in Escherichia coli via ROS-mediated mutagenesis. Environment International Volume 120, November 2018, Pages 421-430. doi: 10.1016/j.envint.2018.07.046

文／Alan Chiu 、審核／Edward Ho