孕婦飲食含高麩質　孩童患糖尿病機會增

立場新聞 2018/09/20 13:15

    最新刊於《英國醫學雜誌 (BMJ) 》的研究指，母親在懷孕期間攝取高麩質，可能與其孩子患 1 型糖尿病風險增加有關。不過團隊強調，在未有進一步研究排除其他可能性前，現時不應立即改變任何飲食指引。

    有關麩質

    麩質又稱麥膠或麵筋蛋白，其字源來自拉丁文，意為膠水 (Glue) ，是多種穀物，包括小麥、燕麥等中普遍存在的穀蛋白。麩質的存在為麵團增加彈性，使製成品保持形狀、增加黏韌口感。

    此前曾有多個研究指無麩飲食比正常飲食含更多糖、鈉與卡路里，或會令人容易癡肥，亦較少維他命 B 等微量元素，對普通人健康反為有害。而在動物研究中，懷孕動物的無麩飲食幾乎完全預防了後代患 1 型糖尿病，但類似研究則未曾於人類進行，於是由丹麥巴托林研究所 (Bartholin Institute) 研士後 Julie Antvorskov 領導的團隊嘗試首度了解麩質與患 1 型糖尿病的關係。
    團隊分析了 1996 年 1 月至 2002 年 10 月期間 63,529 名丹麥孕婦的數據。婦女會在懷孕第 25 週時填寫問卷，報告其飲食習慣；團隊又從丹麥兒童及青少年糖尿病登記名冊中找出其子女有否患 1 型糖尿病。
    團隊發現，孕婦普遍每日攝取不到 7 克至超過 20 克麩質，平址值為每日擇取 13 克麩質，當中有 0.37％ 即 247 個兒童患上 1 型糖尿病。撇除其他潛在影響因素，如母親年齡、 BMI 、總能量攝取量、懷孕期間有否吸煙等等。團隊指，母親在懷孕期間每天每多吃 10 克麩質，其孩子患 1 型糖尿病的風險亦會增加。在 15.6 年間的調查過程中，每日麩質攝取最高的孕婦比麩質攝取最低的，其孩子患 1 型糖尿病的風險會增加一倍。
    由於是次只屬觀察性質，因此無法得出孕婦吃高麩質食品就會增加其孩子患 1 型糖尿病的因果關係。不過研究樣本量大，結論亦屬可參考。團隊暫時尚未清楚兩者關係的機制，但可能包括麩質增加腸道炎症或腸道渗透性。
    來源：
    MedicalXpress, High gluten diet in pregnancy linked to increased risk of diabetes in children, 19 September 2018
    報告：
    Antvorskov, J.C., Halldorsson, T.I., Josefsen, K. & et al. (2018). Association between maternal gluten intake and type 1 diabetes in offspring: national prospective cohort study in Denmark. BMJ 2018; 362. doi: 10.1136/bmj.k3547
    文／Alan Chiu 、審核／Edward Ho